Acest caz presupune distrugerea pulpei intr-o maniera in care nu mai poate fi salvata in urma leziunilor prezentate. Aceasta situatie este cauzata de cariile de dimensiuni considerabile, care favorizeaza prezenta bacteriilor ce nu permit insanatosirea pulpei.
Printre simptomele oferite de acest tip de pulpita pot fi amintite bineinteles, durerea si sensibilitatea atunci cand se consuma alimente ale caror temperatura variaza, in timp ce situatia nu poate fi remediata nici macar prin intermediul unor tratamente la stomatolog, deoarece acestea nu mai dau randamentul dorit in acest moment.
Din acest motiv, singura posibilitate ramane efectuarea unui tratament endodontic, astfel incat pulpa necrozata sa fie indepartata. Acest tip de tratament reprezinta ultima sansa de salvare a unui dinte, in caz contrar, singura solutie ramane extractia dentara, situatie care atrage alte necesitati, deoarece edentatia este un fenomen care trebuie combatut, in caz contrar dintii pot migra catre spatiul liber in incercarea de a-l acoperi, dereglandu-se astfel ocluzia, iar masticatia nu se mai efectueaza corespunzator.
In schimb, pacientii se pot pregati pentru extractia dentara atunci cand coroana dintelui a fost distrusa in proportii foarte ridicate. Cea mai buna solutie de inlocuire a dintilor extrasi este reprezentata de implanturile dentare, insa acestea sunt destul de costisitoare, astfel ca nu sunt accesibile oricarui buzunar. O alta posibilate este reprezentata de lucrarile protetice de tipul coroanelor sau puntilor dentare.
Singura posibilitate de salvare a pulpitei ireversibile este ca aceasta sa fie identificata, iar la scurt timp sa se urmeze tratamentul adecvat. Tratamentul endodontic face referire la inlaturarea pulpei dentare, dupa ce se dispune de spatiul necesar prin perforarea coroanei dentare, ulterior fiind curatate si canalele dentare, care se obtureaza cu materiale speciale. Dupa vindecarea pulpei, dintele va fi ca nou.