In cazul dezvoltarii unei paradontoze avansate, tesutul gingival nu mai poate fi ameliorat cu ajutorul tratamentelor nechirurgicale sau cu o simpla igiena orala.
In acest caz, tratamentul paradontozei poate necesita interventii chirurgicale stomatologice, cum ar fi:
• Grefe de tesut moale – In timpul paradontozei, gingiile se pot retrage, facand dintii sa para mai mari decat sunt in mod normal. In acest caz, este posibil sa fie nevoie de o inlocuire a tesutului deteriorat.
Acest lucru se face, de obicei, prin eliminarea unei cantitati mici de tesut din cerul gurii sau dintr-o alta sursa si atasarea acestei cantitati in locul afectat. Aceasta procedura ajuta atat la stoparea paradontozei, cat si la acoperirea radacinilor dentare expuse, oferind astfel un aspect placut.
• Altoirea oaselor – Aceasta procedura se efectueaza atunci cand paradontoza distruge osul din jurul radacinii dintelui. Grefa poate fi compusa din fragmente mici din propriul os sau din alte surse donate.
Grefa osoasa ajuta la prevenirea pierderii dintelui prin intarirea dintelui in tesut. De asemenea, ea foloseste ca platforma pentru regenerarea osului natural.
• Regenerarea tesutului osos care a fost distrus de bacterii – Se face prin aplicarea unei bucati de material biocompatibil intre osul existent si dinte.